Чи можна ходити при розриві меніска: поради лікарів

Різкий біль у коліні, який з’явився під час звичайного повороту чи присідання, може змінити плани на тижні вперед. Кожен крок перетворюється на справжнє випробування, а думка про сходи викликає справжній жах. Саме так часто починається історія розриву меніска — однієї з найпоширеніших травм коліна.

Що таке меніск і яка його роль

Меніск — це хрящова прокладка у формі півмісяця, яка розташована між стегновою та гомілковою кісткою. У кожному коліні є два меніски — внутрішній та зовнішній.

Коли ми біжимо парком чи піднімаємося сходами, меніски працюють як амортизатори. Вони поглинають удари та розподіляють навантаження по всій поверхні суглоба. Без них наші коліна швидко зношувалися б, як старі автомобільні амортизатори на поганій дорозі.

Ви можете уявити меніск як м’яку подушечку, яка захищає кістки від тертя та ударів. Коли ця подушечка рветься, кістки починають тертися одна об одну, що викликає біль та обмежує рухи.

Як відбувається розрив меніска

Розрив меніска може статися в різних ситуаціях. Молодий футболіст різко повертає коліно під час гри — і відчуває гострий біль. Жінка середнього віку встає з глибокого крісла — і чує неприємний хруст у коліні.

Травматичні розриви частіше трапляються у спортсменів або людей, які ведуть активний спосіб життя. Дегенеративні розриви виникають через поступовий знос хряща з віком, особливо після 40 років.

Розриви бувають різні: поперечні, поздовжні, клаптеві. Від типу розриву залежить метод лікування та прогноз відновлення.

Симптоми, які не можна ігнорувати

При розриві меніска ви відчуєте:

• Гострий біль, особливо при поворотах коліна
• Набряк, який з’являється протягом 24 годин
• Відчуття “заклинювання” суглоба — коли коліно раптом блокується і не розгинається

Один мій пацієнт описував це так: “Я відчував, ніби всередині коліна застряг шматок дерева, який не дає мені випрямити ногу”. Це типовий приклад блокади суглоба при розриві меніска.

Біль при розриві меніска може бути різним — від помірного дискомфорту до гострого болю, який унеможливлює будь-який рух.

Як лікар визначає розрив меніска

Лікар спочатку проведе огляд і спеціальні тести. Наприклад, тест МакМюррея — коли лікар згинає і розгинає ваше коліно, одночасно обертаючи гомілку. Якщо ви відчуваєте біль або чути клацання — це може вказувати на розрив меніска.

Для точного діагнозу призначають МРТ, яка покаже детальну картину пошкодження. МРТ — це як рентген, але в тисячу разів детальніший. Він показує не лише кістки, а й усі м’які тканини — хрящі, зв’язки, меніски.

Ходити чи не ходити — ось питання

Перше питання, яке ставлять пацієнти: “Чи можна ходити з розривом меніска?”

Відповідь залежить від ступеня та типу розриву. При незначних розривах ходьба можлива, але з обмеженнями:

• Використовуйте милиці або трость для розвантаження
• Уникайте довгих переходів
• Не стійте тривалий час

Якщо ви відчуваєте блокаду суглоба або сильний біль при спробі спертися на ногу — ходьба протипоказана до консультації з лікарем.

Один з моїх пацієнтів, 45-річний будівельник, продовжував ходити з розривом меніска три тижні. Результат — збільшення розриву та необхідність у більш складній операції.

Уявіть, що меніск — це тканина одягу з розривом. Якщо ви продовжуєте натягувати цю тканину, розрив лише збільшується. Те саме відбувається з меніском при надмірному навантаженні.

Як лікують розрив меніска

Лікування може бути консервативним або хірургічним.

Консервативне лікування включає:

• Спокій для коліна
• Холодові компреси для зняття набряку
• Прийом протизапальних препаратів
• Фізіотерапію та вправи для зміцнення м’язів

Хірургічне лікування часто проводять через артроскопію — малоінвазивну операцію, при якій хірург вводить у суглоб мініатюрну камеру та інструменти через невеликі проколи.

Залежно від характеру розриву хірург може:

• Зшити меніск (якщо розрив у зоні з хорошим кровопостачанням)
• Видалити пошкоджену частину (часткова менісектомія)
• У рідкісних випадках — видалити весь меніск

Шлях до відновлення

Реабілітація після розриву меніска — це не спринт, а марафон. Вона включає кілька етапів:

1. Зняття болю та набряку
2. Відновлення обсягу рухів
3. Зміцнення м’язів стегна та гомілки
4. Поступове повернення до звичайної активності

Прості вправи, такі як згинання-розгинання коліна сидячи або підйом прямої ноги, можна починати вже через кілька днів після початку лікування.

Повне відновлення займає від 6 тижнів до 4 місяців, залежно від тяжкості травми та обраного методу лікування.

Як запобігти повторній травмі

Щоб уникнути нових проблем з меніском:

• Зміцнюйте м’язи ніг регулярними вправами
• Уникайте різких поворотів та стрибків
• Підтримуйте здорову вагу, щоб не перевантажувати суглоби

Один мій пацієнт, 38-річний бігун, після відновлення додав до своєї програми спеціальні вправи для стабілізації коліна і вже три роки не має проблем з меніском.

Ваші коліна — це фундамент вашої рухової активності. Подбайте про них сьогодні, щоб вони служили вам довгі роки.

Розрив меніска — серйозна травма, яка потребує уваги, але не привід для паніки. З правильним підходом до лікування та реабілітації більшість людей повертаються до звичного рівня активності.

Пам’ятайте — ваше коліно унікальне, тому заздалегідь проконсультуйтеся з ортопедом-травматологом для отримання індивідуальних рекомендацій. Ваше здоров’я варте цього часу.